Ann Ital Med Int. 2002 Apr - Jun;17(2):108-16.

Саркоид-подобная гранулематозная болезнь в пациентах с общей вариабельной гипогаммаглобулинемией

Matucci A, Rossi O, Cecchi L, Vultaggio A, Checcacci S, Parronchi P, Emmi L, Maggi E, Romagnani S.

Sezione di Immunoallergologia e Malattie Respiratorie, Cattedra di Allergologia e Immunologia Clinica, Dipartimento di Medicina Interna, Universita degli Studi di Firenze. a.matucci@dfc.unifi.it

В последнее время большое внимание привлекает развитие саркоид-подобной формы болезни у пациентов с общей вариабельной иммунной недостаточностью (CVI). В отличие от пациентов, на которых воздействует саркоидоз или CVI, пациенты со сосуществованием этих двух болезней имеют более благоприятный прогноз, поскольку прогрессирующий легочный фиброз произошел только в нескольких случаях, даже при наличии персистирующего альвеолярного лимфоцитоза. Кроме того, у пациентов со сосуществованием CVI и саркоидоза наблюдалась более низкая частота инфекций дыхательных путей и развития бронхоэктазов по сравнению с пациентами, имеющих только CVI. Клинические особенности наших пациентов были подобны сообщенным в других исследованиях. Возможно, что увеличение числа макрофагов и Т-лимфоцитов у этих пациентов, как можно предложить по клеточному составу бронхоальвеолярного лаважа, может производить специфическую микросреду, характеризованную высокими уровнями цитокинов. В свою очередь, цитокины могут быть ответственны за большую эффективность эффекторной фазы иммунной реакции. Это может объяснять низкую частоту инфекционных болезней и следовательно, бронхоэктазов, наблюдаемых у пациентов с CVI.