J Viral hepat 2002 Jan; 9(1): 75-79

Саркоидоз у двух пациентов с хроническим гепатитом С, получавших лечение интерфероном, рибавирином и амантадином.

Perez-Alvarez R, Perez-Lopez R, lombrana Jl et al.

Описаны истории болезни двух пациентов с хроническим гепатитом С, не ответивших на предыдущий курс интерферонотерапии, у которых развился саркоидоз во время лечения интерфероном-альфа-2а, рибавирином и амантадином. Пациент 1: симптомы появились после 4-й недели терапии, лечение было прекращено на 9-м месяце из-за сильной потери веса, заметной одышки, мышечной слабости, сухости рота и лицевого паралича. Был диагностирован легочный саркоидоз стадии II и полинейропатия. Через 9 месяцев после прекращения стероидной терапии сохранились одышка и мышечная слабость. Отмечен полный устойчивый ответ в отношении гепатита С. Пациент 2 имел предварительный диагноз грануломатозный гепатит и хронический дерматит. Терапия интерфероном вызвала кожный саркоидоз. Кроме того, была отмечена аденопатия соответствующая I стадии саркоидоза. Саркоидоз поддавался кортикостероидной терапии, но сохранились повышенные уровни АЛТ и виремия HCV. Таким образом, сочетание амантадина с рибавирином и интерфероном может привести к развитию или обострению субклинического саркоидоза. Предполагается синергизм действия этих трех препаратов.