http://www.pharminfo.com/pubs/msb/cfsid.html

Синдром хронической усталости, саркоидоз и уровень ангиотензинпревращающего фермента

Саркоидоз - гиперактивное иммунное состояние, связанное с увеличенными уровнями ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Источник АПФ - эпителиоидные клетки саркоидных гранулем а также циркулирующие моноциты. Уровни АПФ увеличены у 75-90 % пациентов с активной болезнью. Когда болезнь отвечает на лечение или разрешается спонтанно, уровни АПФ возвращаются к норме. Другое состояние, которое связано с увеличенными уровнями АПФ - синдром хронической усталости и дисфункции иммунной системы (CFISD). David Bell (больница Кембриджа) обнаружил увеличенные уровни АПФ у нескольких пациентов с CFISD. Так как CFISD считается гиперактивным иммунным состоянием, David Bell и его коллега Jack Lieberman (VA Medical Center/UCLA, Sepulveda, CA) решили сравнить уровни АПФ у пациентов с CFISD, пациентов с саркоидозом и в группе контроля.

Bell и Lieberman изучили 49 пациентов с активным CFISD и 56 человек из эндемической группы контроля (лица, живущие в области с высокой заболеваемостью CFISD). Они также исследовали 23 пациента с нелеченным активным саркоидозом, 24 пациента с саркоидозом, получавшим кортикостероиды и 32 пациента с другими болезнями без саркоидоза (неэндемическая группа контроля). Они обнаружили, что уровни АПФ были увеличены у 87% пациентов с активным саркоидозом, у 80 % пациентов с CFISD, у 30 % эндемической группы контроля и только у 9.4 % неэндемической группы контроля. Интересно, что замораживание и оттаивание образцов сыворотки влияло на уровни АПФ при CFISD (активация), но не при саркоидозе, что предлагает биохимические различия этих двух болезней, что может быть полезно для диагностики.

Результаты этого исследования поддерживают предположение, что CFISD может происходить в группах и может протекать продромально у некоторых пациентов.