American Journal of Kidney Diseases Volume 45, Issue 3 , Pages 580-587, March 2005b

Случай саркоидоза почек с активацией комплемента посредством активации лектина

Shinji Hagiwara, MD, Hiroyuki Ohi, MD, Yoshinobu Eishi, MD, Fumiko Kodama, MD, Kyoichi Tashiro, MD, Yuichiro Makita, MD, Yusuke Suzuki, MD, Kunimi Maeda, MD, Mitsumine Fukui, MD, Satoshi Horikoshi, MD, Yasuhiko Tomino, MD
Department of Pathology, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan.
Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Juntendo University School of Medicine, Tokyo, Japan

Реферат

57-летняя женщина с легочным саркоидозом с увеличенным креатинином и остаточным азотом мочевины крови поступила в нашу клинику для дальнейшей оценки. Результаты лабораторных исследований позволяли предположить интерстициальный нефрит без протеинурии и гематурии. Однако, биопсия почки показала гранулематозный интерстициальный нефрит и умеренный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит. Иммуноглобулины и депозиты C1q обнаружены не были, но в гломерулярных мезангиальных областях были обнаружены манноза-связывающий лектин, C3, C4d и депозиты C5b-9. Активация комплемента, возможно, внесла вклад в развитие гломерулярного повреждения у этого пациента. In situ гибридизация показала наличие ДНК Propionibacterium acnes в гломерулярных мезангиальных клетках, тубулярных эпителиальных клетках и мононуклеарных клетках эпителиоидных гранулем. Эти результаты могут улучшить понимание патогенеза почечного саркоидоза, включая его связь с инфекцией, поскольку манноза-связывающий лектин играет важную роль в защите хозяина от различных патогенов.