J Periodontol. 2007 Nov;78(11):2209-15.

Саркоидоз периодонта

Moretti AJ, Fiocchi MF, Flaitz CM.
Department of Periodontics, The University of Texas Dental Branch at Houston, Houston, TX, USA.

Реферат

Клинические проявления саркоидоза, поражающего периодонт, могут походить на агрессивный периодонтит. Мы описываем случай саркоидоза периодонта, включая клинические особенности, диагноз, лечение и наблюдение пациента в течение 6 лет. Пациент с ранее диагностированным легочным саркоидозом поступил в нашу клинику для оценки и лечения агрессивного периодонтита. Клинические, рентгенографические и гистопатологические результаты указывали на саркоидоз, поражающий периодонт. Начальное лечение состояло из мероприятий по гигиене рта, удалению зубного налета и полосканию хлоргексидином. Лечение системной болезни проводилось преднизоном, алендронатом и лозартаном. Через 12 месяцев развилось серьезное, прогрессирующее увеличение периодонтальных карманов зубов верхней челюсти с правой стороны. Кроме того, пациент жаловался на постоянную боль, от умеренной до сильной, в обеих челюстях. Пораженные зубы и окружающая их альвеолярная кость были удалены. Саркоидоз полости рта был подтвержден гистологически. Было начато лечение метотрексатом и гидроксихлорохином. Пациент наблюдался в течение 6 лет, через каждые 3-4 месяца. В течение этого времени продолжалась системная терапия и мероприятия по гигиене полости рта. Рецидива саркоидоза периодонта за время наблюдения не произошло. Главными особенностями этого уникального проявления саркоидоза были боль, быстро прогрессирующее увеличение пространства между десневыми тканями и зубами и существенные изменения плотности альвеолярной кости.