Перевод А. Визель

Sarcoidosis Vasc. Diffuse. Lung Dis. — 2004. — Vol. 21. — N 2. — P.137–146.

Нарушения сна и синдром ''беспокойных ног'' при хроническом саркоидозе

Verbraecken J., Hoitsma E., van der Grinten C.P., Cobben N.A., Wouters E.F., Drent M.
Dept of Pulmonary Medicine, University of Antwerp, Belgium

Пульмонологи из университета Антверпена (Бельгия) отмечали, что многие больные саркоидозом страдают от усталости и нарушений сна. Недавно было показано, что обструктивное ночное апноэ весьма характерно для саркоидоза. Более того, часто описывали, что больному мешало спать покрывало и болели ноги. Всё это влияет на качество сна. В связи с этим было проведено полисомнографическое исследование (включая электромиографию) для определения взаимоотношений между объективными и субъективными нарушениями сна у 46 больных саркоидозом, которые жаловались на отсутствие свежести состояние при пробуждении утром. У 20 больных (44%) имело место обструктивное ночное апноэ (в 60% с периодическими движениями ног и в 40% без этого феномена), а у 7 больных (15%) было периодическое движение ног без апноэ. У 19 больных (42%) не было ни апноэ, ни периодических движений в нижних конечностях. 52% больных сообщили, что у них был синдром беспокойных ног (СБН — непреодолимая тяга к движению, обусловленная нарушениями чувствительности в нижних конечностях, постоянная двигательная активность, нарастание выраженности симптоматики в покое, вечером или ночью и некоторое ее стиханием при нагрузке). СБН довольно широко распространен (им страдает от 2 до 5% всего населения) и доставляет большое неудобство, особенно по ночам. По меньшей мере в ¹/₃ случаев СБН передается по наследству (часто по аутосомно-доминантному типу). СБН встретился в 45% при апное, 71% — при периодических движений в нижних конечностях и в 47% — у остальных. Распределение по стадиям стан и его фрагментации было сопоставимо во всех группах. В здоровой контрольной группе храпевших людей (n = 102) распространённость периодических движений в нижних конечностях составляла 13,7% (17,8% у мужчин и 3,4% у женщин), тогда как синдром беспокойных ног был отмечен у 1,4% мужчин и 6,9% у женщин. Авторы сделали вывод о том, что нарушения сна (обструктивное апное и периодическое движение ног) и синдром беспокойных ног имели место более, чем у половины обследованных больных саркоидозом. Ранее не было информации о высокой распространённости синдром беспокойных ног и периодических движений нижних конечностей (первичных и вторичных) при саркоидозе. Исследователи высказали мнение, что три изученные причины могут вызывать слабость и утомляемость, и лечение этих трёх состояний сможет способствовать уменьшению слабость, но это требует дальнейших исследований (Verbraecken J. et al., 2004).