Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2004 Mar;42(3):284-8.

Саркоидоз с синдромом верхней полой вены, диагностированным при медиастиноскопии

Mori H, Hijiya K, Maegawa N, Satoda N, Otsuka N, Sakai N, Fukuse T.
SourceDepartment of Respiratory Medicine, Hyogo Prefectural Tsukaguchi Hospital, 6-8-17, Minamitsukaguchichou, Amagaskishi, Hyogo, 661-0012 Japan.

Реферат

У 30-летнего мужчины при рутинной рентгенограмме грудной клетки была обнаружена двусторонняя внутригрудная лимфаденопатия. Через 4 месяца он поступил в нашу клинику из-за усиления двусторонней внутригрудной лимфаденопатии на повторной рентгенограмме и лихорадки. Физикальная экспертиза показала отек лица и верхних конечностей а также дилатацию яремной вены. Лихорадка, которая была основной жалобой пациента, разрешилась при терапии антибиотиками. КТ грудной клетки подтвердила присутствие двусторонней средостенной и внутригрудной лимфаденопатии, которая вызвала стеноз легочной артерии и верхней полой вены. Исследование верхней полой вены с контрастным веществом показало сужение сосуда. Для определения диагноза была выполнена медиастиноскопия. Патологическая экспертиза показала неказеозные эпителиоидноклеточные гранулемы, совместимые с саркоидозом. Саркоидоз стадии I был бессимптомным. Исследование легочной функции и газов артериальной крови не показали патологии. Пациент наблюдался без системной кортикостероидной терапии. Через месяц отек лица и верхних конечностей улучшились. Легочная функции и газы артериальной крови оставались нормальными. Ранее сообщалось только о 7 случаях саркоидоза с синдромом верхней полой вены. Это первый подобный случай, диагностированный в Японии.