Рентгенологические проявления

В заболевание могут вовлекаться все системы организма, но внутригрудные лимфатические узлы и паренхима легкого вовлекаются наиболее часто. В США рентгенограмма грудной клетки более чем у 90 % пациентов с саркоидозом имеет патологию. В других странах этот процент меньше. Результаты рентгенограммы грудной клетки часто приводят к постановке диагноза у бессимптомных пациентов.
Когда пациент с существенной патологией рентгенограммы грудной клетки не имеет никаких симптомов, ненормальностей при функциональных тестах легких и лабораторных исследованиях, саркоидоз становится наиболее вероятным диагнозом. Однако, должно быть подчеркнуто, что никакая комбинация рентгенологических и клинических результатов не патогномична для саркоидоза. Саркоидоз - диагноз исключения, основанный на объединеннии рентгенологических, клинических и гистологических данных.

Стадии

Рентгенографические ненормальности при саркоидозе - лимфаденопатия и паренхиматозная болезнь легкого. Несколько комбинаций этих ненормальностей были классифицирорваны в четыре стадии. Эти стадии имеют ограниченное клиническое применение, так как Стадии 1 и 2 имеют тенденцию соответствовать обратимой стадии болезни, в то время как Стадии 3 и 4 часто указывают на прогрессирующую или постоянную болезнь легкого. Термины стадий часто вводят в заблуждение, так как пациенты не обязательно прогрессируют от одной стадии к другой и имеется плохая корреляция между рентгенологическими проявлениями болезни легкого и нарушением функции легкого.

Рентгенографическая классификация легочного саркоидоза

Стадия 1	Стадия 2
Внутригрудная лимфаденопатия. Нормальная паренхима легкого.	Внутригрудная и средостенная лимфаденопатия. Патология паренхимы легкого.

Стадия 3	Стадия 4
Патология паренхимы легкого. Лимфаденопатия отсутствует.	Постоянный фиброз легкого.