Японские ученые обнаружили, что овариоэктомия приводит к развитию гранулематозного процесса в легких у крыс в ответ на БЦЖ (1). Заместительная терапия эстрадиолом и прогестероном подавляла этот гранулематозный воспалительный процесс в легких. Эта же группа успешно использовала сопряженные эстрогены и медроксипрогестерон для лечения саркоидоза печени у женщины в постменопаузе (2). Этот говорит о том, что половые гормоны играют важную роль в регулировании саркоидных реакций и, гипотетически, резкое изменение их уровня может приводить к развитию саркоидоза у некоторых индивидуумов.
1. M. Shirai, A. Sato, K. Chida. The influence of ovarian hormones on the granulomatous inflammatory process in the rat lung. //Eur Respir J., 1995, 8, 272–277. есть перевод http://sarcoidosis.stormway.ru/perevod/ovarian.htm
2. Chida K, Shirai M, Sato M, Sato J, Nakamura H. Successful treatment of hepatic sarcoidosis with hormone replacement in a postmenopausal woman. //Respirology. 1999 Sep;4(3):259-61 есть перевод http://sarcoidosis.stormway.ru/perevod/hrt.htm
В отличие от женщин, у мужчин не наблюдается резкого окончания репродуктивной функции. Вероятно по этой причине, у мужчин второй пик заболеваемости саркоидозом ниже, чем у женщин. Тем не менее, у мужчин происходит постепенное снижение уровня половых гормонов, начало которого приходится на возраст 30-40 лет.
Американские исследования при исследовании остеопороза у пациентов с саркоидозом обнаружили, гиперкальциемия и гиперкальциурия у этих больных встречается редко, но часто встречались пациенты с низким уровнем тестостерона (3).
3. Adler RA, Funkhouser HL, Petkov VI, Berger MM. Glucocorticoid-induced osteoporosis in patients with sarcoidosis.//Am J Med Sci. 2003 Jan;325(1):1-6.
Голландские врачи обнаружили, что у 46,7 % мужчин с сакриодозом наблюдалось значительное сниженение уровня свободного тестостерона. Вероятной причиной они считают гипогонадизм (4).
4. Spruit MA, Thomeer MJ, Gosselink R, Wuyts WA, Van Herck E, Bouillon R, Demedts MG, Decramer M. Hypogonadism in male outpatients with sarcoidosis.//Respir Med. 2007 Dec;101(12):2502-10. Epub 2007 Sep 12.